Главная Анкета-заявка

Анкета-заявка на участие в ликвидационной процедуре

Фамилия Имя Отчество:
Дата рождения:
ИНН:
Паспорт: Серия, номер:
Выдан:
Дата выдачи:
Код подразделения:
Адрес регистрации: Индекс:
Почтовый адрес (если отличается от адреса регистрации): Индекс:
Телефон(ы):
E-mail:
Данные для направления банковского перевода: Наимнование банка
Отделение банка:
Адрес банка:
Номер Вашего счета:
БИК:
Серии и номера ранее выданных сертификатов:
Согласие на обработку личных данных:
Введите код защиты от спама: 
 
107031, Москва, Дмитровский переулок, дом 4, стр. 1 Тел: (495) 621-28-39 Эл. адрес: https://mnfond.ru. Раскрытие информации на сайте ИА "Интерфакс"